Hei!
Tiedän c-Ten ja Epi-K tekniikoiden erot: molemmat ovat pintatekniikoita, Epi-K:ssa epiteeli “työnnetään” sivuun epikeratomilla ja c-Tenissä epiteeli laseroidaan pois.
1) Mitä eroja c-Ten ja Epi-K tekniikoilla on potilasvalinnan kriteereissa, ts. millä perusteilla suosittelette jompaakumpaa henkilölle?
2) Miten c-Ten ja Epi-K tekniikoiden tulokset eroavat toisistaan?
3) Onko toipumisajoissa ja näön vakiintumisessa eroja c-Ten ja Epi-K tekniikoiden väleillä?
4) Miksi rinnastatte Epi-K:n LASIK-tekniikoiden alle, koska se on lähempänä PRK-leikkausta (läppä tehdään pintaepiteelin/Bowmanin kerrokseen sarveiskalvon sijaan)?
Hei Tuukka,
1) Kaikki riippuu tarkemmin silmien tiedoista, esim. taittovirheesta, sarveiskalvon paksuudesta jne. C-Ten menetelmää suosittelemme vielä -5 potilaille.
2) Lopputuloksissa ei ole eroa.
3) C-Ten menetelmää käyttäen toipumisaika on lyhyempi. Toipumisaika riippuu tarkemmin esim. potilaan taittovirheesta, iästä jne.
4) Epi-K ja LASIK ovat olleet klinikassamme käytössä jo 7 vuotta. Epi-K on kehitetty sekä PRK että LASIK menetelmistä.
1) Jos C-Teniä mainostetaan toimivan paremmin epätasaisille sarveiskalvoille, luulisi sen toimivan vähintään yhtä hyvin myös normaalitapauksissa. Miksi siis käyttää lainkaan Epi-K:a? Minulla itselläni on -4.00 Sf -0.75 Cyl 140 Ax ja -4.00 Sf -0.75 Cyl 40 Ax.
2) Ok.
3) Puhutaan kuitenkin yhä kuukausista (jopa yli vuodesta) näön tarkentumisessa?
4) Mitä yhteistä Epi-K:ssa on LASIK-menetelmien kanssa (sellaista yhteistä, mitä ei myös PRK/LASEK-menetelmissä olisi)? Luin, että rinnastus LASIK-menetelmiin johtuu lähinnä markkinointisyistä (“LASIK” myy paremmin kuin “PRK” tai “LASEK”). Epi-K voi olla “kehitetty” myös LASIK-menetelmistä, mutta se on pintamenetelmä (surface ablation) toisin kuin LASIK joka on läppämenetelmä. Ks. esim. http://en.wikipedia.org/wiki/Refractive_surgery tai http://www.docshop.com/2007/10/12/surface-ablation-prk-and-epi-lasik-versus-lasik
1) C-Ten sopii taittovirheella alle -5 silmille (otetaan huomioon sekä likitaittoisuus että hajataitteisuus). Muuten laserin energiakuormitus olisi silmälle liian korkea.
3) Yleisesti näkee oikein hyvin jo kuukausi Epi-K/C-Ten toimenpiteen jälkeen. Enemmistö potilaista saavuttaa näön terävyyden 80% jo viikon aikana toimenpiteestä. Sillä tervävyydellä pystyy vapaasti toimimaan ja se on riittävä esim. autolla ajeluun.
4) Kuten sanoit, LASIK on läppämenetelmä. Epi-K, PRK, LASEK ja C-Ten ovat pintamenetelmiä. Eri menetelmiä ei pysty rinnästämään. Jos tarkoitat sitä, miksi kerromme samalla sivulla Epi-K ja LASIK menetelmistä, niin ne menetelmät ovat olleet klinikassamme käytössä vuodesta 2006. C-Ten menetelmää pystymme tarjoamaan vuodesta 2010 ja silloin lisätiin tieto uudesta menetelmästä eri sivulle.
1) Ok, oletan tästä että C-Ten on ensisijainen menetelmä, mutta Epi-K otetaan käyttöön vasta jos C-Ten ei sovellu.
3) Ok
4) Kyllä, tarkoitin juurikin nettisivujenne rakenteesta. Ok, hyvä että olemme samaa mieltä ryhmittelystä
Kiitos vastauksista!
Mitä tarkoitetaan tässä tapauksessa näön terävyydellä? Näkee hyvin lähelle muttei kauas? Vai ei näe hyvin kumpaankaan? Onko silloin tapana/mahdollista kirjoittaa väliaikainen silmälasiresepti?
Minun silmäni ova “eri paria” (-1,25 ja -3,25). Onko toipumisaika lyhyempi, jos tehdään pienempi korjausleikkaus, toisin sanoen saavuttaisiko vasen silmä tarkkuutensa nopeammin?
C-ten menetelmässä myös asetetaan suojaava piilolinssi, joka poistetaan 3-5 vuorokauden kuluttua. Tarkoittaako tämä linssin poistaminen uutta reissua Helsinkiin/Tallinnaan?
Hei Tanja, näkökyky 80% tarkoittaa että näet hyvin sekä lähelle että kauas. Riippuen henkilöstä voi maksimi luonnollinen näkökyky olla alle 80% – 200% ja se 80% on riittävä normaaliin toimintaan. Silmälasireseptistä ei olisi siinä aikana apua koska näkökyky muuttuu päivä päivältä aina paremmaksi.
Silmien toipumisajassa voi olla eroa jos niitä katsotaan erikseen. Hyvän näkökyvyn ne saavuttaa yhdessä, koska leikkauskin yleisesti tehdään samalla päivällä. Sitä just sen takia, että silmien toipumisprosessi alkaisi yhdessä.
Riippuen henkilöstä, voi seuraava konsultaatio tapahtua vasta 3-4 viikkoa leikkauksen jälkeen ja joko Helsingissä, Tallinnassa tai Tukholmassa. Joten piilolinssien poistamisen takia ei olisi suoraan pakollista tulla käymään.
Kiitos vastauksesta.
Mietityttämään kuitenkin jäi, miten näkö toimii kunnes tuo 80% näkökyky saavutetaan. Vastaako se näkökykyä ennen leikkausta (näkee hyvin lähelle muttei kauas) vai onko näkökyky huonompi (ei näe tarkasti lähelle eikä kauas)?
Tanja, jos puhutaan C-Ten menetelmästä niin pyydämme varautumaan että näkö voi olla sumuisempaa noin viikon. Se koskee sekä lähinäköä että kaukonäköä. Näkö on kuitenkin riittävän hyvä, että tulet toimeen. Soveltuvuustestin yhteydessä saat tietää, mikä on luonnollinen maksimi näkökykysi (ihmisillä alle 80% – 200%) eli miten hyvin tulet näkemään leikkauksen jälkeen.